Schmerzmedizin 5 / 2018

Fazit für die Praxis — Neuropalliative Care stellt einen spezialisierten integrierten Bereich der Palliative Care dar. — Viele neurodegenerative Erkrankungen bedürfen einer spe- zialisierten palliativen Versorgung. — In den Frühphasen der palliativen Versorgung der Parkin- son-Erkrankung ist ein führendes Therapieziel die Beherr- schung der motorischen Fluktuationen und Komplikationen. — In der späteren palliativen Phase dominieren nicht motori- sche Symptome die Parkinson-Erkrankung. — Schmerzen sind häufige nicht motorische Symptome in der Spätphase, die die Lebensqualität des Patienten massiv be- einträchtigen können. — Die Belastung pflegender Angehöriger ist sehr hoch. — Die letzte Phase der Erkrankung verläuft oft sehr friedlich, ohne die Notwendigkeit medizinischer Interventionen. Dieser Beitrag ist eine aktualisierte Fassung von: Weck C, Lorenzl S. Palliativmedizin bei Patienten mit Parkinson-Erkrankungen. DNP – Der Neurologe & Psychiater 2017;18(7-8):36-40 Dr. med. univ. Christiane Weck Funktionsoberärztin F&E Krankenhaus Agatharied GmbH Norbert-Kerkel-Platz, 83734 Hausham E-Mail: Christiane.Weck@khagatharied.de Univ.-Prof. Dr. med. Stefan Lorenzl, Dipl. Pall. Med. (Univ. Cardiff) Abteilung Neurologie und Neuropalliative Care Krankenhaus Agatharied Norbert Kerkel Platz, 83734 Hausham E-Mail: stefan.lorenzl@pmu.ac.at Stiftungsprofessur Palliative Care Institut für Pflegewissenschaft und -praxis Paracelsus Medizinische Privatuniversität Strubergasse 21, A-5020 Salzburg Interessenkonflikt
 Die Autoren erklären, dass sie sich bei der Erstellung des Beitrages von keinen wirtschaftlichen Interessen leiten ließen, und dass keine poten- ziellen Interessenkonflikte vorliegen. Der Verlag erklärt, dass die inhalt- liche Qualität des Beitrags von zwei unabhängigen Gutachtern geprüft wurde. Werbung in dieser Zeitschriftenausgabe hat keinen Bezug zur CME-Fortbildung. Der Verlag garantiert, dass die CME-Fortbildung sowie die CME-Fragen frei sind von werblichen Aussagen und keinerlei Produktempfehlungen enthalten. Dies gilt insbesondere für Präparate, die zur Therapie des dargestellten Krankheitsbildes geeignet sind. Literatur 1. Nerius MA et al. Parkinson‘s disease in Germany: prevalence and in- cidence based on health claims data. Acta Neurol Scand 2017;136:386–92 2. Hely MA et al. The Sydney multicenter study of Parkinson‘s disease: the inevitability of dementia at 20 years. Mov Disord 2008;23:837–44 3. Goetz CG. Charcot on Parkinson‘s disease. Mov Disord 1986;1:27–32 4. Goldman JG et al. Premotor and nonmotor features of Parkinson‘s di- sease. Curr Opin Neurol 2014;27:434–41 5. Jenner P. Treatment of the later stages of Parkinson‘s disease - pharma- cological approaches now and in the future. Transl Neurodegener 2015;4:3 6. Müller J et al. Progression of Hoehn and Yahr stages in Parkinsonian disorders: a clinicopathologic study. Neurology 2000;55:888–91 7. MacMahon DG et al. Practical approach to quality of life in Parkinson‘s disease: the nurse‘s role. J Neurol 1998;245 Suppl 1:S19–22 8. Poewe W et al. The clinical progression of Parkinson‘s disease. Parkin- sonism Relat Disord 2009;15 Suppl 4:S28–32 9. Coelho M et al. Late-stage Parkinson disease. Nat Rev Neurol 2012;8:435–42 10. Luquin MR et al. Consensus on the Definition of Advanced Parkinson‘s Disease: A Neurologists-Based Delphi Study (CEPA Study). Parkinsons Dis 2017;2017:4047392 11. Kempster PA et al. Relationships between age and late progression of Parkinson‘s disease: a clinico-pathological study. Brain 2010;133:1755–62 12. Reid WG et al. Dementia in Parkinson‘s disease: a 20-year neuropsycho- logical study (Sydney Multicentre Study). J Neurol Neurosurg Psychiat- ry 2011;82:1033–7 13. Lokk J et al. Clinical aspects of palliative care in advanced Parkinson‘s disease. BMC Palliat Care 2012;11:20 14. Bartolo M et al. Assessing and treating pain in movement disorders, amyotrophic lateral sclerosis, severe acquired brain injury, disorders of consciousness, dementia, oncology and neuroinfectivology. Evidence and recommendations from the Italian Consensus Conference on Pain in Neurorehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med 2016;52:841–54 15. Ford B. Pain in Parkinson‘s disease. Mov Disord 2010;25 Suppl 1:S98–103 16. Beiske AG et al. Pain in Parkinson‘s disease: Prevalence and characteris- tics. Pain 2009;141:173–7 17. de Tommaso M et al. Pain in neurodegenerative disease: Current knowledge and future perspectives. Behav Neurol 2016;2016:7576292 18. Oshima H et al. Subthalamic nucleus stimulation for attenuation of pain related to Parkinson disease. Neurosurg 2012;116:99–106 19. Greenbaum L et al. Contribution of genetic variants to pain susceptibi- lity in Parkinson disease. Eur J Pain 2012;16:1243–50 20. Lee JH et al. The functional dysphagia scale is a useful tool for predic- ting aspiration pneumonia in patients with Parkinson Disease. Ann Re- habil Med 2016;40:440–6 21. Mamolar Andres S et al. Swallowing disorders in Parkinson‘s disease. Acta Otorrinolaringol Esp 2017;68:5–22 22. Sarkar P et al. Percutaneous endoscopic gastrostomy tube insertion in neurodegenerative disease: A retrospective study and literature re- view. Clin Endosc 2017;50:270–8 23. Schmotz C et al. High burden and depression among late-stage idiopa- thic Parkinson’s disease and progressive supranuclear palsy caregivers. J Geriatr Psychiatry Neurol 2017;30:267–72 Zer tif izier te For tbildung Neuropalliative Care 30 Schmerzmedizin 2018; 34 (5)

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